給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書

 転勤や退職などで納税義務者(給与所得者)に異動があった場合提出してください。
  なお、例年5月下旬頃に特別徴収税額の決定通知等を送付しておりますが、同封している「特別徴収のしおり」を令和8年度より廃止することとなりました。今後は一部様式のみの送付とし、その他資料については当市ホームページよりご確認ください。

様式ダウンロード

【記載例】 退職・休職(普通徴収に変更)した人がいる場合[PDF:149KB]
【記載例】 退職・休職(一括徴収)した人がいる場合[PDF:147KB]
【記載例】 転勤(転職)した人がいる場合[PDF:153KB]
【記載例】 特別徴収に切り替える人がいる場合[PDF:138KB]
給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書[PDF:641KB]
特別徴収義務者の所在地・名称変更届出書[PDF:366KB]

印刷するときの用紙

○用紙サイズ:A4
○用紙の種類:白紙(再生紙は可、感熱紙は不可)

申請に必要なもの

○このホームページに掲載されている届け出様式をご利用ください。
○新たに就職したなどで特別徴収に切り替えたい人がいた場合、「給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書」を、大館市役所税務課市民税係へ提出してください。(なお、特別徴収に切り替えできる税額は、まだ納期がきていないものだけです。すでに納期限が過ぎた分については、納付してから申し出てください。)
○当市指定の納入場所がお近くにない場合は、最寄のゆうちょ銀行・郵便局をご利用ください。なお、初めて利用される場合は、「指定通知書」をゆうちょ銀行・郵便局に提出する必要があります。そのため「指定通知書」が必要な際は、送付いたしますので当市までご連絡ください。